深圳社保局提醒：全職媽媽可用老公生育保險報銷

　　“抓緊收藏!全職媽媽如何用老公的生育保險報銷!”市社保局官微日前就二孩生育高峰期的到來有關生育保險關注較多的問題進行解讀，包括全職媽媽如何用老公的生育保險報銷生育醫(yī)療費?二孩和一孩享受的生育保險待遇是否有差別?如果單位倒閉了，職工的生育津貼怎么辦?失業(yè)了能不能享受生育津貼?

　　全職媽媽可享生育醫(yī)療待遇

　　男職工參加生育保險，如果準媽媽們懷孕之后在家當全職太太，可以用準爸爸的生育保險來報銷。按照規(guī)定，男職工參加了生育保險，其未就業(yè)且未享受其他醫(yī)療制度生育待遇的配偶可享受生育醫(yī)療費待遇。準爸爸只要正常參保狀態(tài)下并且累計繳納生育保險費用滿12個月，其未就業(yè)的妻子發(fā)生的生育醫(yī)療費用可以按規(guī)定申請報銷。但男職工的未就業(yè)配偶只享受生育醫(yī)療待遇，不享受生育津貼。

　　有參保人問：“參保人未就業(yè)配偶享受生育保險時，是否可以直接用參保人醫(yī)?？ㄓ涃~?”據(jù)了解，準媽媽只能本人現(xiàn)金支付后再到社保機構申請報銷，不能直接用參保人醫(yī)?？ㄋ⒖ㄓ涃~。“參保人未就業(yè)配偶的生育保險報銷標準是否等同于正常參保人的待遇標準?”按照規(guī)定，參保人未就業(yè)配偶的生育保險報銷標準，與正常參保人的生育保險醫(yī)療費用報銷標準一樣。

　　市社保局提醒，如果該全職太太是非深戶籍的，則需要提供失業(yè)登記證明。失業(yè)登記證明需要到失業(yè)前的就業(yè)地勞動部門開具，用人單位所出具的離職證明不能替代失業(yè)登記證明。如果是深圳戶籍的，社保局可通過信息對接讀取其失業(yè)登記的相關數(shù)據(jù)，不需要另外再提供失業(yè)登記證明。

　　一孩二孩生育保險待遇一致，隨著全面二孩政策的出臺，我市近期迎來了生育的小高峰。不少市民關心二孩和一孩享受的生育保險待遇是不是有差別?對此，市社保局相關負責人表示，對于符合政策的二孩，享受的生育保險所有待遇和一孩是一致的。然而，對于全面二孩政策出臺前已懷上二孩，尚未辦理計生證明的，其產(chǎn)檢的費用需本人現(xiàn)金支付，等到辦理計劃生育證明后再申請報銷。

　　不符合刷卡記賬條件的生育醫(yī)療費用統(tǒng)一采用一次性定額報銷，報銷標準是多少?據(jù)了解，產(chǎn)前檢查提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元，其余情況按本市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項目及費用標準進行審核報銷，超過2000元部分不予支付;單胎順產(chǎn)為2700元;單胎難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))為5200元;多胎分娩在相應分娩標準的基礎上，每增加一胎增加1000元?！　挝坏归]可向社保申領生育津貼;

　　?生育保險待遇除生育醫(yī)療費用外，還包括生育津貼。職工按照規(guī)定享受產(chǎn)假或者計劃生育手術期間，其生育津貼由用人單位按照職工原工資標準逐月墊付，再由社保經(jīng)辦機構按照規(guī)定撥付給用人單位。深圳的生育津貼統(tǒng)一由用人單位領取。當生育津貼高于職工原工資標準時，用人單位應當將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標準的，差額部分由用人單位補足。

　　如果單位倒閉了，職工的生育津貼怎么辦?據(jù)了解，職工按照規(guī)定享受產(chǎn)假或者計劃生育手術休假期間，用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關閉、撤銷等客觀原因或者無正當理由未墊付生育津貼的，職工本人可以在產(chǎn)假或者計劃生育手術休假結束1年內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社保經(jīng)辦機構申請撥付生育津貼。職工申請撥付津貼的，除了準備原來應由公司申請時需提供的資料外，還需提供相關勞動合同、勞務派遣協(xié)議或者用人單位的招錄證明、用人單位未墊付生育津貼的證明材料。

　　市社保局提醒，因這種情況多會涉及勞動爭議，職工需先申請勞動關系仲裁，解決勞動爭議后，將裁決書一并提交以便申請。如果失業(yè)了，能不能享受生育津貼?記者了解到，由于生育津貼是職工按照規(guī)定享受產(chǎn)假或者計劃生育手術休假期間，由用人單位按照職工原工資標準逐月墊付后，再向社會保險經(jīng)辦機構按照規(guī)定撥付給用人單位的，因此失業(yè)的員工在失業(yè)期間不能享受生育津貼。

　　?來源： 深圳商報 嘯馬人才